Category: צלוליטיס ואריזיפלס

צלוליטיס ואריזיפלס: תסמינים, טיפול ומניעה

צלוליטיס ואריזיפלס הם דלקות עור חיידקיות שעלולות לגרום לאדמומיות, נפיחות וכאב. בעוד צלוליטיס משפיעה על השכבות העמוקות יותר של העור, ואריזיפלס מערבת בדרך כלל את הדרמיס העליון ומתפשטת לתוך הלימפה העורית השטחית. שני המצבים דורשים טיפול מהיר כדי למנוע סיבוכים ולקדם ריפוי.א

Symptoms, Treatment, and Prevention

תסמינים

חולים עם צלוליטיס ואריזיפלס מופיעים בדרך כלל עם עור אדום, נפוח ורך. במקרים חמורים, הזיהום עלול להתפשט במהירות, ולהוביל לחום, צמרמורות והיווצרות שלפוחיות מלאות נוזלים. חיוני לזהות תסמינים אלה מוקדם ולפנות לטיפול רפואי כדי למנוע סיבוכים נוספים.א
לאריזיפלס גורמים בדרך כלל חיידקי סטרפטוקוקוס.א
לצלוליטיס עלולים לגרום שני סוגי חיידקים: גם חיידקי סטרפטוקוקוס וגם חיידקי סטפילוקוקוס זהוב עם זאת ישנם חיידקים נוספים שעלולים לגרום לצלוליטיס ולאריזיפלס – במיוחד לאחר חשיפה למים, נשיכות של בעלי חיים, ואצל מי שמערכת החיסון שלו מוחלשת או שהוא סובל ממחלות רקע שונות.א

ישנם כמה מצבים רפואיים שבהם קיים סיכון מוגבר ללקות בצלוליטיס או באריזיפלס

פגיעה בשלמות העור כמו פצע, עקיצה של חרק, שריטה, ניקוב העור בעקבות הזרקת סמים.א
מחלות עור דלקתיות כמו אקזמה.א
פגיעה בעור בעקבות טיפול בקרינה.א
זיהומי עור כמו פטרת (בעיקר בין אצבעות הרגליים) או אימפטיגו.א
בצקת כרונית, למשל עקב אי־ספיקה ורידית ברגליים.א
פגיעה בדרכי הלימפה, לרוב כתוצאה מניתוחים ועוד.א

טיפול

הטיפול העיקרי בצלוליטיס ואריזיפלס כרוך באנטיביוטיקה כדי למקד את הזיהום החיידקי. עם זאת, חשוב לציין כי אנטיביוטיקה עשויה לא תמיד להיות יעילה ב-100% בגלל העמידות הגוברת לאורך זמן. לכן, מציאת החבישה הנכונה וטיפולים משלימים היא חיונית. טיפולים מקומיים, כגון עם תמיסת סילברסטרים, יכולים למלא תפקיד חיוני בניהול הזיהום וקידום הריפוי. הפורמולה הייחודית של התמיסה מספקת פעולה אנטי-מיקרוביאלית חזקה תוך שמירה על בטיחות ויעילות. בנוסף, תכונות ההידרוג’ל שלו עוזרות ליצור סביבת פצע אופטימלית לריפוי.א

מניעה

מניעת צלוליטיס ואריזיפלס כרוכה בטיפול חרוץ בפצעים ובאמצעים בקרת זיהומים. שמירה על האזור הפגוע נקי ויבש, הימנעות משריטות או גירוד בעור ושמירה על היגיינה טובה יכולים לעזור להפחית את הסיכון לזיהום. עבור אנשים המועדים לפצעים חוזרים, ניתן להמליץ על טיפול אנטיביוטי ארוך טווח או אמצעים מניעתיים נוספים. שילוב תמיסת סילברסטרים בפרוטוקולים לטיפול בפצעים יכול לשפר עוד יותר את מאמצי המניעה על ידי מיקוד יעיל לחיידקים וקידום ריפוי פצעים.א

(Case study) תיאור מקרה

במרכז הרפואי של האוניברסיטה העברית הדסה בירושלים, ישראל, חולים שאושפזו עם צלוליטיס ואריזיפלס קיבלו גישה טיפולית חדשה המשלבת אנטיביוטיקה תוך ורידי עם יישום מקומי יומי של תמיסת סילברסטרים. פרוטוקול טיפול חדשני זה מנע ביעילות היווצרות של כיבים כרוניים וריפוי מהיר של כיבים הקיימים, מה שהוביל לאשפוז קצר יותר ושיפור תוצאות המטופל. לאחר השחרור, החולים היו במעקב צמוד אחר כל סימני זיהום או כיב, ללא התפתחויות חדשות במהלך תקופת המעקב.א
היום, תמיסת סילברסטרים מהווה טיפול בפצעים קשיי ריפוי ומנועת פצעים כפרוקוטול שוטף במחלקות שונות בבית חולים הדסה בירושלים.א

לסיכום, הבנת התסמינים, אפשרויות הטיפול ואסטרטגיות המניעה של צלוליטיס ואריזיפלס חיונית לאנשי מקצוע בתחום הבריאות ולמטופלים כאחד. על ידי הטמעת התערבויות בזמן ומתאימות, כגון שימוש בתמיסת סילברסטרים, נוכל לנהל ביעילות את הפצעים ולהפחית את הסיכון לסיבוכים עבור החולים.א

Reference:

1. Weitman Cernica, C. (2021). “Preventing Ulcers in Bullous Erysipelas: Clinical Study on the Efficacy of Topical SilverStream Treatment, Including Post-Hospitalization Supervision.” Wound-care coordinator, Dermatology Department, Hadassah Hebrew University Medical Center, Jerusalem, Israel.
2. Mizrahi, I., & Nalbandian, N. (Date). Case Study: A Novel Approach for the Treatment of Complex Wounds Post Resection of Pilonidal Disease. Department of General Surgery, Hadassah Hebrew University Medical Center, Mount Scopus, Jerusalem, Israel.
3. Mishra, B., Sharma, D. J., Arora, C. (2021). “Comparative Study of the Efficacy of Ionic Silver Solution and Super Oxidized Solution in the Management of Chronic Wounds.” Medical Journal Armed Forces India, 79(2), May 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.mjafi.2021.03.002. Affiliation: Bharat Mishra – Army Hospital (Research & Referral) Delhi, Dev Jyoti Sharma – Command Hospital Western Command, Chandimandir, Chetna Arora.